| *Nombres: |
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| *Apellido Paterno: |
| Apellido Materno: |
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| Datos sobre la institución |
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| *Institución: |
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| Puesto: |
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| Domicilio(incluya calle, número, colonia,
delegación o municipio): |
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| País: |
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| Estado: |
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| Ciudad: |
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| Código postal: |
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| *Correo Electrónico : |
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| Teléfono: |
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| FAX: |
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| URL: |
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| Por favor indique sus áreas primaria de especialidad |
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Sí es otra área especifique:
Máx.1000 caracteres |
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| Por favor indique sus intereses de estudio y escala/foco de investigación |
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Sí, es otro interés o escala especifique:
Máx.1000 caracteres |
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| Por favor indique las herramientas que maneja |
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*¿Cúal es su interés en GRACILIS?
Máx.1000 caracteres |
¿Otras redes en las que participa y el objetivo de las redes?
Máx.1000 caracteres |
| URL de Red: |
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| ¿Quiere participar en el newsgroup GRACILIS? |
Si
No |
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